果糖消耗增加与患者纤维化严重程度有关

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果糖消耗增加与患者纤维化严重程度有关

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肥胖和糖尿病发生率的增加与果糖消耗的显著增加同时发生。NAFLD个体果糖消耗高于年龄和BMI匹配的对照组。由于果糖可引起代谢紊乱，而后者可能具有肝毒性，美国杜克大学胃肠病学系Abdelmalek等调查了果糖消耗与NAFLD疾病严重度之间的关系。研究纳入3个月内进行过肝活检NASH临床研究网登记的427例成人，并收集食品问卷调查表资料。果糖的消耗依据以下报告(频率×数量)估计:“酷爱”牌饮料，果汁和非饮食苏打水摄入，记作份/周，分为不饮用，最小到适量(＜7份/周)和每天饮用(≥7份/周)。果糖摄入量与NAFLD代谢和组织学特征之间的关系在控制或不控制混杂因素下用多元线性和顺序Logistic回归进行分析。单变量分析显示，果糖消耗增加与低龄、男性、高甘油三酯血症，高密度脂蛋白胆固醇降低和血清葡糖糖降低，热卡摄入增加和高尿酸血症有关。在控制年龄、性别、BMI和总热卡摄入后，每日果糖消耗与较低的脂肪变性程度和较高的纤维化等级相关。年长的成人(年龄≥48岁)，每日果糖消耗与肝脏炎症(P＜0.05)和肝细胞气球样变(P=0.05)增加有关。该研究表明，NAFLD患者每日进食果糖与肝脂变的减少有关，但可增加肝纤维化的发生。这些结果证明了一种容易修正的环境危险因素，它可以改善NAFLD患者疾病进展。肥胖和糖尿病发生率的增加与果糖消耗的显著增加同时发生。NAFLD个体果糖消耗高于年龄和BMI匹配的对照组。由于果糖可引起代谢紊乱，而后者可能具有肝毒性，美国杜克大学胃肠病学系Abdelmalek等调查了果糖消耗与NAFLD疾病严重度之间的关系。研究纳入3个月内进行过肝活检NASH临床研究网登记的427例成人，并收集食品问卷调查表资料。果糖的消耗依据以下报告(频率×数量)估计:“酷爱”牌饮料，果汁和非饮食苏打水摄入，记作份/周，分为不饮用，最小到适量(＜7份/周)和每天饮用(≥7份/周)。果糖摄入量与NAFLD代谢和组织学特征之间的关系在控制或不控制混杂因素下用多元线性和顺序Logistic回归进行分析。单变量分析显示，果糖消耗增加与低龄、男性、高甘油三酯血症，高密度脂蛋白胆固醇降低和血清葡糖糖降低，热卡摄入增加和高尿酸血症有关。在控制年龄、性别、BMI和总热卡摄入后，每日果糖消耗与较低的脂肪变性程度和较高的纤维化等级相关。年长的成人(年龄≥48岁)，每日果糖消耗与肝脏炎症(P＜0.05)和肝细胞气球样变(P=0.05)增加有关。该研究表明，NAFLD患者每日进食果糖与肝脂变的减少有关，但可增加肝纤维化的发生。这些结果证明了一种容易修正的环境危险因素，它可以改善NAFLD患者疾病进展。(原文参见《Hepatology》2010年6月Abdelmalek MF等)